ნატუროპათიური ექიმის აზრით, გულის ჯანმრთელობის ბუნებრივი მხარდაჭერის
მაღალი ქოლესტერინი საერთო პრობლემაა. და ეს ასევე რთული, გარკვეულწილად საკამათო თემაა. ქოლესტერინი ჩვეულებრივ იყოფა ორ ძირითად ტიპად, LDL და HDL. ზოგადად, LDL ქოლესტერინს უწოდებენ „ცუდ“ ქოლესტერინს, ხოლო HDL ქოლესტერინს „კარგს“. თუმცა, სანამ განვიხილავთ მაღალი ქოლესტერინის ბუნებრივ მიდგომას, ჩვენ უნდა შევეხოთ ზოგიერთ დაპირისპირებას ქოლესტერინისა და ზოგადად გულის დაავადებების შესახებ გამოქვეყნებული კვლევის შესახებ
ქოლესტერინი და დაპირისპირებები ქოლესტერინის მკურნალობის შესახებ
სტატინის მედიკამენტები ქოლესტერინის შემცირებისთვის დიდი ბიზნესია. ყველა დროის ყველაზე გაყიდვადი მედიკამენტია ქოლესტერინის შემცირებელი სტატინის პრეპარატი ლიპიტორი. ლიპიტორის სიცოცხლე გაყიდვები 150 მილიარდ დოლარზე მეტია. ეს ქმნის დიდ და აშკარა ფინანსურ წახალისებებს ქოლესტერინის შემცირებელი მედიკამენტების გაზრდისა და გაგრძელების
როგორც ასეთი, ჩვენ გვჭირდება ღია და მიუკერძოებელი კვლევები მათი ეფექტურობის შესაფასებლად. სამწუხაროდ, ქოლესტერინის მედიკამენტების კვლევის გამოქვეყნების მიმდინარე, დამკვიდრებული სტრუქტურა რამდენიმე მნიშვნელოვან კითხვას
ინდუსტრიის მიერ დაფინანსებული ქოლესტერინის კვლევები თითქმის ყველა ხორციელდება ერთი ორგანიზაციის საშუალებით. მკვლევართა ამ ჯგუფს ფინანსური კავშირები აქვს ფარმაცევტულ ინდუ ეს არის ერთადერთი სხეული, რომელსაც აქვს წვდომა ნედლეულ მონაცემებზე ქოლესტერინის თერაპიებზე გამოქვეყნებული კვლევების მონაცემთა ეს საიდუმლებლო სერიოზულ შეშფოთებას იწვევს, რადგან კვლევამ აჩვენა, რომ დამოუკიდებელი ორგანოს მიერ კლინიკური კვლევების კვლევის მონაცემების ხელახალი მიუხედავად იმისა, რომ კვლევითი ჯგუფი ცოტა ხნის წინ გააფართოვდა დამოუკიდებელ
ქოლესტერინის შემცირების მედიკამენტების გამოყენების ერთ-ერთი ყველაზე დიდი გაფართოება იყო გულის დაავადებების პირველადი პრევენცია. პირველადი პრევენცია არის ქოლესტერინის შემცირებელი მედიკამენტების გამოყენება დაბალი რისკის მქონე პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ მაღალი ქოლესტერინი ამერიკის სამედიცინო ასოციაციის ჟურნალში 2016 წლის რედაქცია გააკეთებს ძლიერ განცხადებას სტატინის მედიკამენტების შესახებ პირველადი პრევენციისთვის სტატინის მედიკამენტების ავტორები აცხადებენ, რომ მტკიცებულებები არ აღწევს B ან C კლასის დონეს. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, კვლევა, რომელიც მხარს უჭერს რეკომენდაციებს დაბალი რისკის პაციენტებში მომატებული ქოლესტერინის
პრობლემის ნაწილი მოიცავს 2006 წლამდე დაშვებულ სწავლის ცუდ მეთოდოლოგია სტატინის მედიკამენტების ადრეული კვლევების უმეტესობა პოტენციურად ეჭვმიტოა საინტერესოა, რომ 2006 წლის შემდეგ გამოქვეყნებულმა უკეთესი ხარისხის კლინიკურმა კვლევებმა, ზოგადად, ვერ აჩვენა სარგებელი სტატინებით თუ გულის დაავადება ნომერ პირველი მკვლელია და ქოლესტერინია დამნაშავე, თქვენ ელოდებით გარკვეულ საბოლოო სარგებელს ქოლესტერინის შემცირების გზით სიკვდილის რისკების
თუმცა, ეს ზოგადად უახლესი კვლევით არ არის ნაპოვნი. ყველა პრობლემის საფუძველზე, ზოგიერთმა მკვლევარმა 2016 წელს იმდენად წავიდა, რომ სტატინის მედიკამენტების ეფექტურობა და უსაფრთხოება არ არის „კვლევაზე დაფუძნებული“ ქოლესტერინის შემცირებელი თერაპიის შესახებ გამოქვეყნებულ ლიტერატურაში ამ ბუნდრობის გათვალისწინებით, რა შეგვიძლ
მაღალი ქოლესტერინი ცუდია?
წლების განმავლობაში კარგად არის ცნობილი, რომ ძალიან მაღალი LDL ქოლესტერინი შეიძლება გამოწვეული იყოს გენეტიკური პრობლემებით. ცნობილი როგორც ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემია, ამ მდგომარეობის მქონე პაციენტებს ხშირად ახალგაზრდა ასაკში განვითარდებიან იგი ითვლება „მოდელურ მდგომარეობად“, რომელიც აჩვენებს კავშირს ქოლესტერინსა და გულის დაავადებ და ეს ნათლად გვიჩვენებს, რომ მართლაც მაღალი ქოლესტერინი ზრდის გულის დაავადებებისა და სიკ მაგრამ როგორც მედიცინის უმეტესობა, იდეა, რომ ქოლესტერინი ყოველთვის ცუდია, როგორც ჩანს, მნიშვნელოვანი ზედმეტი გამარტივებაა.
მიუხედავად იმისა, რომ ძალიან საკამათო, კვლევებმა არაერთხელ აჩვენა დამცავი სარგებელი ან მაღალი ქოლესტერინის ზიანის შემცირება ადამიანების ასაკის 65 წლის შემდეგ, მონაცემები ვარაუდობენ, რომ მაღალი მთლიანი ქოლესტერინი, LDL ქოლესტერინი და HDL ქოლესტერინი შეიძლება დამცავი იყოს საერთო ჯანმრთელობისთვის, რაც ქოლესტერინი თამაშობს როლს იმუნურ პასუხებში, იცავს ინფექციებისგან, რაც შეიძლება უფრო მნიშვნელოვანი გახდეს ასაკის მატებასთან
თავის მხრივ, სხვა მონაცემები ვარაუდობს, რომ ქოლესტერინის შემცირება გულის მნიშვნელოვანი მოვლენის შემდეგ, როგორიცაა გულის შეტევა, სასარგებლოა. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, თუ პაციენტებს ამჟამად აქვთ მძიმე, სიცოცხლისათვის საშიში გულის დაავადება, ქოლესტერინის შემცირება სწორი მიდგომაა
მაშ, სად გვტოვებს ეს?
თუ თქვენ გაქვთ ძალიან მაღალი ქოლესტერინი და 65 წლამდე ხართ, ის ჩვეულებრივ უნდა შემცირდეს. იმ პაციენტებში, რომლებსაც ჰქონდათ გულის შეტევა ან გულის პრობლემების მაღალი რისკის ქვეშ, ქოლესტერინის მომატებული შემცირება ასევე ეფექტურია მომავალი მოვლენების სხვა სიტუაციებში, გამოქვეყნებული კვლევის პრობლემების გამო, ძნელია იმის ცოდნა, რა არის საუკეთესო. ჩვენ სასურველად გვჭირდება დამატებითი მიუკერძოებელი კლინიკური კვლევები. ჩვენ ასევე უნდა შევწყვიტოთ ქოლესტერინის შემცირებელი თერაპიის შესახებ ზოგიერთ ძველ გამოქვეყნებულ კვლევაზე მითითება და დაყრდნობა
ქოლესტერინის შემცირებისთვის სტატინის მედიკამენტები სტანდარტული პირველი რიგის მიდგომაა. სამწუხაროდ, ზოგი პაციენტი არ იტანს ამ მედიკამენტებს. ისინი ასევე ზრდის დიაბეტის რისკს. როდესაც მითითებულია, ქოლესტერინის შემცირების ბუნებრივი მიდგომები შეიძლება იყოს გონივრული არჩევანი ზოგიერთი ადამიანისთვის, რომელიც ცდილობს
ბუნებრივი მიდგომები მომატებული ქოლესტერინისთვის
საბედნიეროდ, მათთვის, ვისაც ქოლესტერინის დონის შემცირება სჭირდება, რამდენიმე ბუნებრივი მიდგომა შეიძლება ეფექტური
1. დიეტა
დიეტამ შეიძლება როლი შეასრულოს ქოლესტერინის შემცირებაში და ცხიმების ტიპმა, რომელსაც ჩვენ მოვხმართ, შეიძლება გაზარდოს ან შეამციროს რ ტრანს ცხიმოვანი მჟავები ან ტრანს ცხიმები არის ადამიანის შექმნილი ცხიმები, რომლებსაც აქვთ გაზრდილი სტაბილურობა და სამწუხაროდ, მათ ასევე აქვთ აშკარა და უარყოფითი გავლენა გულის ჯანმრთელობ
ტრანს ცხიმების მოხმარება ზრდის LDL ქოლესტერინს და ზრდის გულის შეტევის, ინსულტის და სიკვდილის რისკ მტკიცებულება საკმაოდ ნათელია, რომ ტრანს ცხიმებს არ აქვთ ადგილი ჯანსაღი დიეტაში. ინგრედიენტების სიების შემოწმებისას, ნებისმიერი ცხიმი, რომელიც ჩამოთვლილია როგორც „ჰიდროგენირებული“, არის ტრანსცხიმი და
მონოუჯერებელი ცხიმოვანი მჟავებით მდიდარი დიეტა, როგორც ჩანს, აშკარა სარგებელი აქვს ქოლესტერინისა და გულის და ზეითუნის ზეთი მდიდარია მონოუჯერებელი ცხიმებით. მტკიცებულებების დიდი რაოდენობა ვარაუდობს, რომ მონოუჯერებელი ცხიმისგან კალორიების 20% -ის მოხმარება ამცირებს გულის მოვლენების რისკებს, მათ შორის გულის შეტევების შემ
თხილი ასევე ცნობილია, რომ გულის ჯანმრთელია. მრავალრიცხოვანმა კვლევამ აჩვენა მთლიანი და LDL ქოლესტერინის შემცირება თხილის ზოგადად, დღეში დაახლოებით 45 გრამი თხილის პორცია გონივრული რაოდენობაა. ყველაზე ძლიერი მტკიცებულება არის დაახლოებით კაკალი და ნუში, თუმცა კვლევები თხილის, პეკანის, ფისტა, კეშიუ, მაკადამიასდა არაქისი სარგებელს გვიჩვენებს.
2. ხსნადი ბოჭ
ბოჭკო მნიშვნელოვანია ჯანმრთელობისთვის. ზოგიერთი უახლესი კვლევა ვარაუდობს, რომ ყოველ შვიდი გრამზე გაზრდილი ბოჭკოზე თქვენ ამცირებთ გულის დაავადების რისკს 9% -ით. ხსნადი ბოჭკო, რომელიც გვხვდება შვრიაში, ფსილიუმშიდა სელის თესლში , როგორც ჩანს, მოკრძალებული სარგებელი აქვს მთლიანი და LDL ქოლესტერინის შემცირებისთვის. ისინი სავარაუდოდ მუშაობენ საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში ქოლესტერინთან დაკავშირებით და ორგანიზმიდან გამო
3. ბერგოტის ექსტრაქტი
ბერგამოტი არის ციტრუსის ხილი, რომელიც დაახლოებით ფორთოხლის ზომისაა, მაგრამ მომწვანო-ყვითელი ქერქით. იგი დიდი ხანია გამოიყენება როგორც ერლ გრეის ჩაისარომატიზატორი. ცოტა ხნის წინ, ბერგამოტის ექსტრაქტის კლინიკურმა კვლევებმა დოკუმენტირა ქოლესტერინის ქოლესტერინის ბერგამოტზე ჩატარებული ყველა კვლევის მიმოხილვამ აღმოაჩინა, რომ ყველაზე მეტად მნიშვნელოვან სარგებელს აჩვენებს, საერთო ქოლესტერინის შემცირება 31% -მდე და LDL ქოლესტერინი 40% კვლევის ავტორებმა დაასკვნეს, რომ ბერგამოტი, როგორც ჩანს, პერსპექტიული ალტერნატივაა ქ
4. ფიტოსტეროლები
ფიტოსტეროლები არის მცენარეული სტეროიდები, რომლებსაც ცნობილია, აქვთ პოტენციური ანთების საწინააღმდეგო და ანტიოქსიდანტური კვლევის სარგებელი მიუთითებს სისხლში შაქრის დაბალანსებასა და ქოლესტერინის კვლევებმა აჩვენა, რომ დღეში დაახლოებით 2 გრ ფიტოსტეროლს შეუძლია შეამციროს LDL ქოლესტერინი 8% -დან 10% -მდე.
უფრო დიდი რაოდენობით გვხვდება თხილში, თესლში, ზეთებში, ლობიოშიდა მთლიან მარცვლეულში, ფიტოსტეროლები სავარაუდოდ ხელს უწყობენ ამ საკვების გულის ჯანმრთელობის სარგებელს. ფიტოსტეროლები ასევე ხსნადია ცხიმში და, როგორც ჩანს, საუკეთესოდ მუშაობს საკვებთან და ცხიმთან ერთად მიღების დანამატის სახით, როგორ მოიპოვა და დამუშავდა ისინი, შეიძლება გადამწყვეტი მნიშვნელობა იყოს თერაპიული სარგებლ
5. ნიორი
მიუხედავად იმისა, რომ წლების განმავლობაში კვლევები შერეული იყო ნივრის სარგებელზე ქოლესტერინისთვის, უდიდესი ბოლოდროინდელი მეტა-ანალიზი აჩვენებს მნიშვნელოვან ეფექტებს. საერთო ჯამში, მთლიანი ქოლესტერინი შემცირდა 17 მგ/დლ-ით და LDL საშუალოდ 9 მგ/დლ-ით შემცირდა ნივრის დანამატებით. კვლევის ავტორებმა დაასკვნეს, რომ ამ სარგებელმა უნდა შეამციროს გულის მოვლენების რისკი 38% -ით საშუალო 50 წლის ასაკში.
დასკვნა
მაღალი ქოლესტერინი რთული საკითხია, რომელსაც სჭირდება შემდგომი არაკერძოებელი კვლევა მკურნალობის საუკეთესო მიდგომ 65 წლამდე ასაკის ადამიანებისთვის, რომლებსაც აქვთ ძალიან მომატებული ქოლესტერინი, ან პაციენტებში, რომლებსაც ჰქონდათ გულის შეტევა ან აქვთ გულის მოვლენების მაღალი რისკის ქვეშ, ქოლესტერინის შემცირება უნდა დაეხმაროს გულის დაავადებების
მიუხედავად იმისა, რომ სტანდარტულ მიდგომებს შეუძლიათ ქოლესტერინის შემცირება, ბუნებრივ გამოქვეყნებულ კვლევაში, როგორც ჩანს, დიეტა და რამდენიმე დანამატები, მათ შორის ბერგამოტი, ფიტოსტეროლები და ნიორი სარგებელს იძლევა.
ცნობები:
- ბრუმლი ჯ. ყველა დროის 15 ყველაზე გაყიდვადი რეცეპტული პრეპარატი. Kiplinger.com. https://www.kiplinger.com/slideshow/investing/t027-s001-the-15-all-time-best-selling-prescription-drugs/index.html. გამოქვეყნდა 2017 წელს. წვდომილია 2021 წლის 18 მარტს.
- Jaklevic M. საიდუმლო მიზეზები, რის გამოც სტატინები შეიძლება არ იყოს ისეთი სასარგებლო, როგორც ჩვენ ვფიქრობთ. HealthNewsreview.org. https://www.healthnewsreview.org/2016/11/why-statin-guidelines-might-be-biased/. გამოქვეყნდა 2016 წელს. წვდომილია 2021 წლის 18 მარტს.
- კრუმჰოლცი HM, პეტერსონის ედ. ღია წვდომა კლინიკური კვლევების მონაცემებზე ჯამა. 2014; 312 (10) :1002-1003. doi:10.1001/ჯამა. 2014.9647
- ბრაუნ-ს სტატინის გამოყენების დებატები BMJ— ში იწვევს ფურორს. მაისი 2014; 186 (11) :E405-E406. doi:10.1503/სმაჯ.109-4825
- დუბროფ რ, დე ლორგერილ მ. ქოლესტერინის დაბნეულობა და სტატინის დაპირისპირება. მსოფლიო ჯ კარდიოლი. 2015; 7 (7): 404-409. doi: 10.4330/wjc.v7.i7.404
- Lorgeril M, Ravaeus M. დაბნეულობისა და დაპირისპირების მიღმა, შეგვიძლია შევაფასოთ სტატინებით ქოლესტერინის შემცირების რეალური ეფექტურობა და უსაფრთხოება? ჯ კონტ ბიო რეზა. 2016; 1 (1) :67. doi: 10.15586/jcbmr.2015.11
- როი გ, ბუშერი ა, კუტურე პ, დრუინ-ჩარტიე ჯ. პ. დიეტის გავლენა პლაზმურ ლიპიდებზე ჰეტეროზიგოტური ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემიის მქონე პირებში: რანდომიზებული კონტროლირებადი კვების კვლევ საკვები ნივთიერებები. 2021; 13 (1): 235. გამოქვეყნებულია 2021 წლის 15 იანვარს, doi:10.3390/nu13010235
- Bathum L, Depont Christensen R, Engers Pedersen L, Lyngsie Pedersen P, Larsen J, Nexøe J. ლიპოპროტეინის დონის ასოციაცია სიკვდილიანობასთან 50+ ასაკის სუბიექტებში წინა დიაბეტის ან გულ-სისხლძარღვთა დაავადების გარეშე: მოსახლეობაზე დაფუძნებული რეესტრის კვლევა. სკანდ ჯ პრიმ ჯანდაცვის დაცვა. 2013; 31 (3): 172-180. doi: 10.3109/02813432.2013.824157
- ტუიკალა პ, ჰარტიკაინენი ს, კორჰონენ MJ და სხვ. შრატში მთლიანი ქოლესტერინის დონე და ყველა მიზეზით სიკვდილიანობა სახლში მცხოვრები ხანდაზმულ მოსახლეობაში: სკანდ ჯ პრიმ ჯანდაცვის დაცვა. 2010; 28 (2): 121-127. doi: 10.3109/02813432.2010.487371
- Petursson H, Sigurdsson JA, Bengtsson C, Nilsen TI, Getz L. მოქმედებს თუ არა ქოლესტერინის გამოყენება სიკვდილიანობის რისკის ალგორითმებში კლინიკურ სახელმძღვანელოებში? ათი წლის პერსპექტიული მონაცემები ნორვეგიის HUNT 2-ის კვლევიდან. ჯ ევალ კლინის პრაქტი. 2012; 18 (1): 159-168. doi:10.1111/j.1365-2753.2011.01767.x
- Newson RS, Felix JF, Heeringa J, Hofman A, Witteman JC, Tiemeier H. ასოციაცია შრატში ქოლესტერინსა და არაკარდიოვასკულურ სიკვდილიანობას შორის ხანდაზმულ ასაკში. ჯ ამ გერიატრ სოკ. 2011; 59 (10) :1779-1785. doi:10.1111/ჯ. 1532-5415.2011.03593.x
- სანჩესი ა, მეჯია ა, სანჩეს ჯ, რუნტე ე, ბრაუნ-ფრეიზერი ს, ბივენსი RL. მცენარეული წარმოშობიდან ცხიმის ჩვეულებრივი დონის მქონე დიეტამ შეიძლება შეცვალოს კორონარული მედიკური ჰიპოთეზები. 2019; 122:103-105. doi:10.1016/j.mehy.2018.10.027
- Shah B, Thadani U. მიოკარდიუმის ინფარქტთან და ინსულტთან დაკავშირებული ტრანს ცხიმოვანი მჟავები: რა არის მტკიცებულება? ტენდენციები გულ-სისხლძარღვთა მედ. 2019; 29 (5) :306-310. doi:10.1016/j.tcm.2018.09.011
- Altamimi M, Zidan S, Badrasawi M. ხის თხილის მოხმარების ეფექტი შრატის ლიპიდური პროფილზე ჰიპერლიპიდემიურ პირებში: სისტემატური მიმოხილვა. ნუტრ მეტაბის შეხედულებები. 2020; 13:1178638820926521. გამოქვეყნებულია 2020 წლის 15 ივნისს. doi:10.1177/1178638820926521
- ჰამად ს, პუ ს, ჯონსი პ. ჯ. მიმდინარე მტკიცებულებები, რომლებიც ხელს უწყობენ კავშირს დიეტურ ცხიმოვან ლიპიდები. 2016; 51 (5): 507-517. doi: 10.1007/s11745-015-4113-x
- თრეპლეტონი DE, გრინვუდ DC, ევანსი CE და სხვ. დიეტური ბოჭკოების მიღება და გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების რისკი: სისტემატური ბმჯი 2013; 347: f6879. გამოქვეყნდა 2013 წლის 19 დეკემბერს. doi:10.1136/bmj.f6879
- Trautwein EA, McKay S. მცენარეული დიეტის სპეციფიკური კომპონენტების როლი დისლიპიდემიის მართვაში და გულ-სისხლძარღვთა რისკზე გავლენაში. საკვები ნივთიერებები. 2020; 12 (9): 2671. გამოქვეყნდა 2020 წლის 1 სექტემბერს. doi:10.3390/nu12092671
- ლამიკიზ-მონეო I, ჟინე-გონსალესი ჯ, ალისენტე ს და სხვ. ბერგამოტის ეფექტი ადამიანებში ლიპიდური პროფილზე: სისტემატური მიმოხილვა. კრიტ რევ ფუდის მეცნიერების ნუტრი 2020; 60 (18): 3133-3143. doi: 10.1080/10408398.2019.1677554
- სალეჰი ბ, კვისპე C, შარიფი-რად ჯ და სხვ. ფიტოსტეროლები: პრეკლინიკური მტკიცებულებიდან პოტენციურ კლინიკურ წინა ფარმაკოლი 2021; 11:599959. გამოქვეყნებულია 2021 წლის 14 იანვარს. doi:10.3389/fphar.2020.599959
- გილინგ ჰ, პლატი ჯ, ტურლი ს და სხვ. მცენარეთა სტეროლები და მცენარეთა სტანოლები დისლიპიდემიის მართვაში და გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების პრევ ათეროსკლეროზი. 2014; 232 (2) :346-360. doi:10.1016/ჯ. ათეროსკლეროზი.2013.11.043
- Ried K, Toben C, Fakler P. ნივრის ეფექტი შრატის ლიპიდებზე: განახლებული მეტაანალიზი. ნუტრ რევ. 2013; 71 (5) :282-299. doi:10.1111/ნურე. 12012
შენიშვნა: ეს განცხადებები არ არის დამტკიცებული აშშ-ის სურსათისა და წამლების ადმინისტრაციის (FDA) მიერ. ეს პროდუქტები არ არის განკუთვნილი დაავადების დიაგნოსტიკისთვის, მკურნალობისთვის, განკურნებისთვის ან პრევენციისთვის.